Kollektives Trauma Corona und Traumaberatung

Diagnostisch kann sich ein Trauma in einer akuten Belastungsstörung, Anpassungsstörung oder Posttraumatischen Belastungsstörung zeigen, aus denen heraus sich weitere psychische Folgestörungen entwickeln können wie bspw. dissoziative Störungen, affektive Störungen (Depression, Angst…), Persönlichkeitsstörung (Borderline, emotionale Instabilität…), diverse Abhängigkeits- oder Zwangserkrankungen (Drogen, Alkohol, Essen…), psychosomatische Erkrankungen (Schlafstörungen…) begleitend von zusätzlichen, sozialen Problemen (Rückzug, Aggression, Trennung…). Zu den Risikofaktoren für die Entstehung von psychischen Krankheiten und weiteren Problemen zählen hierbei bspw. keine verlässliche Bezugspersonen, kaum soziale Kontakte, Scheidung der Eltern, ein niedriges Selbstwertgefühl oder junges Alter, Entwicklungsverzögerung und ein niedriger sozio-ökonomischer Status sowie eine hohe Risikogesamtbelastung.

Die Hauptsymptome von Traumata sind Intrusion (Flashbacks/wiederkehrende innere Bilder, Alpträume), Vermeidung und Hyperventilation (emotionale Übererregung). Eine Retraumatisierung geschieht dann, wenn Betroffene dieselbe Situation oder eine, die ähnliche Gefühle auslöst, erleben und dabei weiter mit traumatypischen Verhaltensweisen reagieren ohne emotionale Entlastung und Bewältigungserfahrung zu erleben. Ähnlich ist es mit sogenannten ,,Trigger’’ als Auslöser emotionaler Reaktionen. Gemeint sind hier psychologische Stimuli, welche eine unwillkürliche Erinnerung an ein früher traumatisches Erlebnis auslösen und die Präsenz des Traumas immer wieder hervorrufen – so lange, bis die Verarbeitung der Erlebnisse abgeschlossen ist. Der Reiz an sich muss nicht traumatisch sein, jedoch die damit verbundenen Assoziationen und Erinnerungen, sei es in Form eines Geruches, Geräusches, Geschmacks oder Gefühls; einer Gegend, Zeit, Person oder Wahrnehmung an die traumatische Situation. Daher sollte man vorsichtig und verständnisvoll sein mit Betroffenen in entsprechenden Situationen sowie im leichtfertigen Gebrauch umgangssprachlicher Verwendungen solcher Ausdrucksweisen.

Corona hat ein Kollektivtrauma ausgelöst.

Michaela Huber, Psychotherapeutin

Die Corona-Pandemie als traumatisches Erlebnis

Unumstritten hat die Pandemiezeit die psychische Gesundheit vieler Menschen beeinträchtigt, sei es durch die Angst vor Infektion und Krankheit, erlebte Verluste und Todesfälle, das Gefühl von Einsamkeit und Isolation, wirtschaftliche Unsicherheit und Existenzängste oder die allgemeine Sorge um eine gesicherte Zukunft und verschärfter familiärer Stress durch erhöhte Erziehungsbelastung bis hin zu häuslicher Gewalt. Daraus resultierend und darüber hinaus wird die Corona-Pandemie mittlerweile als globales Trauma angesehen: das Hereinbrechen der Pandemie ohne jegliche Vorbereitung oder Vorwarnung und die damit einhergehend persönlich empfundene Ohnmacht sowie Gefühlen des Ausgeliefertseins ohne jegliche Kontrolle über die Situation und deren unabsehbareren Ausgang sind typische traumassoziierte Merkmale.

Allerdings unterscheidet sie sich in einigen Punkte von bisherigen Traumadefinitionen darin, dass es sich um ein äußerst komplexes, globalisiertes Geschehen mit Unklarheit hinsichtlich Ausmaß und zeitlicher Dauer handelt, bei der von fortlaufenden bzw. zukünftigen Stressreaktionen auf mehr indirekte Traumaexposition auszugehen ist. Verschiedene Studien belegen deutlich erhöhte Ausprägungen von Traumafolgesymptomen von Wiedererleben, negativer Affektivität, dissoziativen Symptomen, Vermeidung und Übererregtheit aufgrund von Erfahrungen in Pandemiezeiten. Erhöhte Werte für Depressivität, Ängstlichkeit, Wut, Stresssymptome und Schlafstörungen sind vor allem in Lockdown-Zeiten, durch Quarantänemaßnahmen und besonders bei jüngeren oder älteren Personen, Frauen, Alleinstehenden, Arbeitslosen und Menschen mit niedrigem Einkommen vorzufinden. Untersuchungen zeigen, dass sich die Zahl psychiatrischer Diagnosen verdoppelt habe und dass sich bei Menschen mit bereits vorhanden psychischen Belastungen eine Verstärkung der Symptome entwickelt habe. Die psychosozialen Folgen der Pandemie müssen folglich nicht nur zukünftig bei Maßnahmen zur Eindämmung von Pandemien als integraler Bestandteil berücksichtigt werden, sondern auch aktuell mit dem Wissenshintergrund wahr- und ernstgenommen sowie aufgearbeitet und behandelt werden.

Ich habe mich bisher aus Angst vor Diagnosen nicht getraut darüber zu sprechen und bildete mir zugleich ein: es war doch alles nicht so schlimm.

(Anonym)

Traumaberatung in psychosozialen Arbeitsfeldern

Aufgrund erhöhter psychischer Belastungen vor dem Hintergrund einer bestehenden psychischen Versorgungslücke zugleich erhalten zusätzlich ausgebildete und aufgeklärte Beratungsstellen im Bereich von Trauma eine erhöhte Bedeutung. Abgrenzend zur Traumatherapie handelt es sich bei der Traumaberatung nicht um die Behandlung von Krankheiten mit Störungswert oder ein Durcharbeiten tiefergehender traumatischer Themen im Sinne von Wiederherstellung und Persönlichkeitsumgestaltung. Es wird nicht in das Trauma hineingegangen – es geht um Hilfe und Beratung hinsichtlich dem Umgang mit Traumafolgen statt Heilung und Behandlung des Traumas selbst. Der Fokus liegt auf dem psychosozialen Netzwerk statt auf einer dyadischen Beziehung und die Gespräche dienen zur Bestärkung im Hier-und-Jetzt mit dem Ziel der Entwicklung und Vorbeugung seelischen Gleichgewichts. Ein solches Angebot kann auf vielerlei Weise hilfreich und bedeutsam sein, sei es als niedrigschwellige und schnell zugängliche Anlaufstelle oder als überbrückende Maßnahme zur therapeutischen/psychiatrischen Anbindung. Wichtig bleibt nämlich eine zeitnahe Auseinandersetzung mit den vergangenen oder gegenwärtigen Belastungen, um zukünftig einer Chronifizierung oder Entwicklung weiterer Folgestörungen vorzubeugen. Vor allem in psychosozialen Arbeitsfeldern, wo die Nähe und Erreichbarkeit zu psychisch belasteten Menschen bereits gegeben ist, bedarf es einer Sensibilisierung und Aufstellung im Bereich von Trauma, seinen Folgen und dem Bezug zu bestehenden Pandemiethemen.